大学生医疗费用报销流程(2020更新版)
发布时间:2020-05-14 10:20:59 来源:


我校学生医疗保障体系组成:大澳门永利官网(城乡居民合作医疗保险)、校学生团体商业保险、校学生医疗补助三部分构成。

门诊费用报销

一、普通门诊(仅限购买城合医保,网上实时报销):

1.本永利集团院就医:在我校ABCD四校区医院产生的门诊费用网上实时报销结算。报销比例:医保基金付75%-80%,自付20-25%(限报500元封顶,仅限本永利集团院)。

2.校外医院就医:因骨折、关节脱位、呼吸道异物造成的门诊费用(限报1000元)在就诊医院即可实时报销结算,其它校外医院费用一律不予报销。

二、特病门诊:特病定点医院就医,限报2400元。

三、意外伤害门诊(仅限购买商业保险):

  准备资料:①门诊费用原始发票(收据联,盖公章);②门诊费用明细清单(每张发票对应相应费用清单);③门诊病历;④身份证复印件;⑤自写事件情况说明(学院加盖鲜章)。

  交件地点:A区永利集团院五楼医保办、虎溪校区三楼办公室。

住院费用报销

一、  市内住院费用报销:

1.大澳门永利官网报销:在就诊医院凭身份证办理出、入院即可  享受医保实时报销结算。

2.商业保险理赔:(大澳门永利官网报销后再申请商保理赔)

  准备资料:①住院发票(收据联,盖公章);②澳门永利开户市基本医疗保险个人住院费用结算表;③住院总清单;④住院大病历;⑤身份证复印件。

  交件地点:A区永利集团院五楼医保办、虎溪校区三楼办公室。

 

3.校学生医疗补助:经大澳门永利官网、商保理赔后,提供永利集团院开具的“转诊证明”及相关报销资料方可享受校学生医疗补助。

  准备材料:①住院发票(复印件);②澳门永利开户市基本医疗保险个人住院费用结算表;③商保理赔通知书;④身份证、学生证复印件。

  交件地点:A区永利集团院五楼医保办、虎溪校区三楼办公室。

 

二、   市外异地住院费用报销:

1.大澳门永利官网报销:

1)受理时间:每月前5个工作日;

2)准备资料:

①住院发票原件:报销联或收据联(加盖医院鲜章);

②住院费用清单汇总表(加盖医院鲜章);

③住院病历复印件:病案首页、入院记录、出院记录、长期医嘱、临时医嘱、检查报告单、化验报告单、手术(或分娩)记录。(加盖医院鲜章);

备注:骨折内固定手术病人需复印钢板等材料合格证;

④本人社保卡复印件、身份证复印件(在校大学生无社保卡者可提供身份证);

⑤《澳门永利开户市跨省异地就医登记备案表(手工报销)》(须就诊医院及就诊医院所属医保经办机构加盖鲜章)、《澳门永利开户市沙坪坝区医保病人外伤登记表》(限外伤病人提供);

⑥银行卡复印件(复印件上应写明持卡人姓名);

⑦住院分娩需提供准生证复印件。

3)交件地点:沙坪坝区医保局(凤天路喜悦饭店旁)医疗保险待遇科;

4)报销时限:在校大学生符合政策规定的异地住院报销费用,须在次学年度11月底前交报销资料,逾期不予报销。

 

备注:

参保人可通过以下途径获取《澳门永利开户市跨省异地就医登记备案表(手工报销)》和《澳门永利开户市沙坪坝区医保病人外伤登记表》见附件二:

1)重大A区永利集团院五楼医保办领表;

2)沙坪坝区医保局待遇科领表;

3)通过QQ3169464316)空间下载;

4)通过扫描二维码下载。

2.商业保险理赔:

  准备材料:①住院发票原件:报销联或收据联(加盖医院鲜章);②住院费用清单汇总表(加盖医院鲜章);③住院病历复印件(加盖医院鲜章);④本人身份证复印件;⑤银行卡复印件(复印件上应写明持卡人姓名);⑥在区医保局领取住院报销结算单。

交件地点:A区永利集团院五楼医保办、虎溪校区三楼办公室。(备注:所住医院必须为国家医保定点的公立医院

 

                                         医保办

                                   2020515

 

 

附件一:《澳门永利开户市跨省异地就医登记备案表(手工报销)》

附件二:《澳门永利开户市沙坪坝区医保病人外伤登记表》

 

 

附件一:

澳门永利开户市跨省异地就医登记备案表

(手工报销)

  

 

 

 

险种

1.澳门永利平台
    2.
城乡居民医保

人员类别

1.异地安置退休人员
    2.
异地长期居住人员
    3.
常驻异地工作人员
    4.
异地转诊人员

5.异地临时住院就医人员

登记类别

1.新增
    2.
变更

社会保障号码

(即身份证号码)

 

社会保障卡卡号

 

参保地   

 家庭住址

 

异地联系地址

 

联系电话1

 

联系电话2

 

转往省
   
(市、区)

 

地区
    (
市、州)

 

县(区)

 

医疗机构

 

医疗机构名称(盖章)

医疗机构级别

 

 

 

 

 

 

异地经办机构意见(盖章)

 

本人
   
(被委托人)
   
签名

 

填表日期

 

经办机构:

 

 

经办人:

 

经办日期:

 














 

 

附件二:

澳门永利开户市沙坪坝区医保病人外伤登记表



   

 

   

 

   

 


身份证号码

 


医保类别

澳门永利平台( )居民医保( )

联系电话

 


诊治医院

 

出院诊断

 


受伤时间:_____________________


受伤地点:__________________区(县)______街道(镇)________________(具体地点)


受伤部位:_____________________________


受伤原因及经过:


________________________________________________________________________________


________________________________________________________________________________


________________________________________________________________________________


________________________________________________________________________________


________________________________________________________________________________


________________________________________________________________________________


本人承诺以上情况属实,否则将自愿承担相应责任和后果。


 



本人(或受托人代签)签字:


 



受托人与本人关系:


 



           


备注:补充证明材料请粘贴在背面


 

 

 

 

急救电话

A区:65100120B区:65120120

C区:65118120虎溪校区:65678120

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